22/02/2022
הוא מספר במשרדי שכאשר היה בקניות בסופרמרקט ביחד עם בנו
פתאום חש חולשה, לא הרגיש את יד ימין ושקית התפוחים שהייתה בידו
נשמטה על הרצפה, הוא התקשה להוציא מילים ולבטא את עצמו.
בנו שהיה בסמוך אליו, לא הבין לפשר העניין, נזעק ונחרד עד
שבסופו של דבר התעשת והחליט לצלצל 101. האמבולנס הגיע לאחר כ-15 דקות ופינה אותו מיד לחדר מיון בית החולים הסמוך,
שם הצליח הצוות הרפואי, ע"ב הסימנים והבדיקות, לזהות שהוא נמצא בהתקף.
שבץ (באנגלית: STROKE; CVA), הוא תהליך מהיר
בו יש אובדן פונקציות תפקודיות במוח כתוצאה מהפרעה באספקת הדם למוח.
הפגיעה באספקת הדם למוח נגרמת כתוצאה מסתימת כלי דם במוח
על ידי קריש דם, שמונע את זרימת הדם ופוגע באחד האזורים במוח
אשר אחראי על תפקודים שונים.
שבץ הוא אירוע חירום רפואי ויכול לגרום לנזק נוירולוגי קבוע,
לסיבוכים ולמוות. הוא הגורם העיקרי לנכות אצל מבוגרים בעולם המערבי,
והסיבה השנייה למוות ברחבי העולם. גורמי הסיכון לשבץ
כוללים גיל מבוגר, יתר לחץ דם, אירוע קודם של שבץ או אירוע איסכמי זמני,
סוכרת, כולסטרול גבוה, עישון סיגריות, פרפור עליות ועוד.
סימנים קליניים לשבץ מתחילים באופן פתאומי,
בדרך כלל תוך שניות עד דקות.
התסמינים קשורים לאזור אשר נפגע במוח. ככל שהאזור הפגוע במוח גדול יותר,
כך פונקציות תפקודיות רבות יותר עלולות להיפגע.
התסמינים האופייניים המידיים יכולים לכלול תופעות של
עיקום פתאומי של הפה, קושי בדיבור, ערפול בעין אחת,
הרגשת נימול במחצית הגוף, יד אחת שפתאום אינה
כותבת ותסמינים נוספים ואחרים כמו עיוורון,
חולשת איברים ושרירים, סחרחורות, ראייה כפולה, חולשה כללית,
אובדן תחושות, אובדן חלקי של שמיעה, דיבור לא ברור,
קושי בחשיבה, תנועות לא רגילות, איבוד שליטה על שלפוחית השתן,
העדר שיווי משקל עד כדי נפילה, התעלפות ועוד.
ניתן למנוע שבץ מוחי על ידי טיפול נכון וקפדני בגורמי הסיכון
ותשומת לב ל"אותות אזהרה", שהינם למעשה אירוע מוחי קטן,
שמנבא אירוע מוחי גדול שעתיד להתפתח.
לאורך השנים הוצעו טכניקות שונות לזיהוי מהיר של שבץ.
במחקרים עדכניים נבדק עד כמה ממצאים בבדיקה גופנית
אכן אישרו כי מדובר בשבץ. נמצא כי חולשת פנים פתאומית,
חולשה בגפה המביאה לצניחתה לאחר הרמתה, ודיבור לא ברור
הינם התסמינים העיקריים העומדים בקורלציה לאבחנה נכונה של שבץ.
באופן כללי, קיימת חשיבות מהותית לגורם הזמן, דהיינו
מתי החלו התסמינים להופיע, היות ולגורם זה יש השפעה עיקרית
על הטיפול התרופתי הניתן לחולה והפרוגנוזה הצפויה.
אבחנה של שבץ נעשית על ידי מספר דרכים:
בדיקה נוירולוגית, הדמיה על ידי CT (לרוב ללא חומר ניגוד) או MRI,
אולטראסאונד דופלר, או ארטריוגרפיה. האבחנה של שבץ היא
בעיקרה אבחנה קלינית, המבוססת על תלונות המטופל,
תוך היעזרות באמצעי ההדמיה האמורים, אשר מסייעים בקביעת
סוג הפגיעה שגרמה לשבץ.
כיום, קיימים מגוון טיפולים משולבים לטיפול באירוע של שבץ מוחי הכוללים,
בין השאר, טיפול תרופתי והתערבויות ניתוחיות לרבות צנתור,
כשכמובן לאספקט המניעתי של שינוי באורחות חיים קיימת חשיבות
בהקטנת הסיכון להופעת אירוע מוחי אצל אנשים הנמצאים בקבוצת סיכון ללקות באירוע שכזה.
נזק שנגרם עקב רשלנות רפואית באבחון שבץ מוחי
יכול להוות עילה לתביעה ופיצוי כספי משמעותי.
עורך דין אילן זריהן - רשלנות רפואית ונזקי גוף
www.iz-law.com