12/10/2023
La Loi Évin, adoptée en 1989 est à l'origine de dispositions - trop souvent méconnues - en matière de protection sociale, en particulier en ce qui concerne les assurances collectives.
L'article 7-1 de cette loi mériterait pourtant d'être mis en lumière car il garantit le maintien d'une éventuelle garantie décès, même en cas de résiliation du contrat collectif de prévoyance. 🛡️
💼 Un cas récemment porté devant les tribunaux illustre la portée de cette disposition.
Un salarié, en arrêt maladie depuis 2011, est décédé en 2013. Ses ayants droit ont sollicité le contrat de prévoyance décès souscrit par son employeur.
La subtilité résidait dans le fait que la couverture du risque décès avait été souscrite en 2003 auprès d'une compagnie d'assurance (A), tandis que les garanties incapacité de travail et invalidité venaient d'un autre assureur (B).
Antérieurement au décès de l'assuré, l'assureur A avait résilié le contrat, amenant l'employeur à souscrire un nouveau contrat avec une assurance C.
Classiquement (aussi malheureux soit cette situation), aucun des assureurs A ou C n'acceptait de prendre en charge le décès 😕...
🏛️ Les ayants droit ont alors saisi le tribunal judiciaire, qui a condamné l'assureur C à couvrir le décès du salarié. En appel, ce même assureur C a argué que l'arrêt de travail initial du salarié avait débuté avant la date d'effet de son contrat. La cour d'appel a donc condamné l'assureur A à maintenir la garantie décès du salarié décédé. 📜
⚖ L'assureur A a donc formé un pourvoi en cassation contestant que le maintien de la garantie décès s'applique dans une pareille situation.
La Cour de cassation a finalement statué que le maintien de la garantie décès s'impose à l'assureur, même lorsque les garanties incapacité de travail et invalidité sont souscrites auprès d'une autre compagnie d'assurance ⚖️ !
Ce cas démontre l'importance de la Loi Évin dans la protection des droits des assurés en France, garantissant le maintien de la garantie décès, même en cas de résiliation du contrat collectif de prévoyance.
Cet arrêt démontre la nécessité d'une vigilance accrue en matière de prise en charge par les organismes de prévoyance et l'importance d'être conseillé et accompagné dans de telles
démarches.
(Cass. 2e civ., 21 sept. 2023, n° 21-22.197)
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