17/03/2026
🚨 IMPORTANTE DECISÃO DO STJ SOBRE AUTISMO E PLANOS DE SAÚDE
A 2ª Seção do STJ decidiu que é ABUSIVA a limitação do número de sessões de terapias multidisciplinares prescritas a pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA).
📌 Isso inclui terapias como:
✔️ Psicologia
✔️ Fonoaudiologia
✔️ Fisioterapia
✔️ Terapia ocupacional
💡 TESE FIXADA PELO STJ:
“É abusiva a limitação do número de sessões de terapia multidisciplinar prescritas ao paciente com TEA.”
➡️ Na prática, isso significa que os planos de saúde NÃO podem restringir a quantidade de sessões quando houver indicação médica.
👩⚖️ O Tribunal entendeu que limitar o tratamento compromete sua eficácia e viola direitos do paciente, reforçando o dever de cobertura integral conforme a necessidade individual.
⚖️ A decisão também está alinhada com a Lei 14.454/22 e com as diretrizes da ANS, que ampliaram a proteção aos beneficiários.
🚫 NEGATIVA DE COBERTURA É ILEGAL
Se o plano de saúde limitar ou negar sessões indicadas, o paciente pode buscar seus direitos na Justiça.
📲 Ficou com dúvida ou está passando por isso? Fale com um advogado especializado.