09/06/2026
¿Qué pasa cuando tu prepaga te da la espalda en el peor momento?
R. tiene 25 años. Después de un año de quimioterapia por linfoma de Hodgkin, su médica indicó brentuximab vedotin como tratamiento de mantenimiento post-trasplante de médula ósea. Una medicación que la prepaga había autorizado anteriormente y que, de un día para otro, dejó de cubrir.
La excusa: que el fármaco no estaba incluido en el PMO y que los estudios no demostraban beneficio suficiente. Lo que no dijeron es que el PMO es un piso, no un techo. Y que, en patologías oncológicas de baja incidencia y alto costo, la cobertura integral se encuentra contemplada por la normativa vigente.
El valor del medicamento: casi $19 millones por vial. Un costo imposible de afrontar para la mayoría de las familias.
Iniciamos una acción de amparo. El Cuerpo Médico Forense avaló la indicación médica y la Justicia hizo lugar a la medida cautelar, ordenando a la prepaga brindar la cobertura integral del tratamiento dentro del plazo de 3 días.
Una negativa no siempre es la última palabra.
📩 Si tu prepaga te negó una medicación, tratamiento o cobertura médica, consultanos al 11 5752-7680.
